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止血带使用的适应证、禁忌证
严重的挤压伤和肢体远端严重缺血者 , 止血带要忌用或慎用。对于动脉闭塞性及淋巴管炎等**, 要禁用或慎用 . 对心功能代谢不良的,抬高患肢和驱血时则需要慎重, 以防急性心衰的发生 . 根据应用目的、 应用部位和**情况的不同选择合适的止血带。 使用宽袖带的**可减轻术后疼痛 , 对深部**能产生更均匀稳定的压力 ,止血带时间, 较低的压力就能阻断血流 , 达到止血效果。
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止血时,将止血带沿着肢体捆绕 3 圈,系成一个半结,在结放上一根轻便的短棍, 再把它捆成双结。 必须把止血带捆紧一些,直到出血停止。止血时,止血带必须捆得足够紧,以阻止血液供应,但是要有间隔地松开一次,上述捆扎的方法可以方便松开。血管结扎好后,应完全解开止血带。
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止血带的压力
压力过低,仅压住静脉而未压住动脉, 可以增加出血。 压力过高则压迫**干或造成软**损伤。所以上止血带的压力要适中。上止血带后,观察几分钟,肢体末端发紫、 麻木说明扎得过紧, 压迫了**。 如果仍能摸到脉搏跳动或伤口仍出血,说明没有扎紧。止血带充气的压力因人而异 , 上肢一般要高于收缩压4.0kPa~6.7kPa, 下肢需高于 6.7kPa~9.3kPa。阻断血流的时间以上肢 60min,下肢 90min 为限。两次间隔时间为 5min ~10min。
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