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胰岛素降低血钾的具体机制：
胰岛素与受体结合后，激获 IRS1-PI3K-PDK1 级联信号，从 PDK1 开始，信号通路分成了两条，终发挥两个方面的效应[1， 2]：
① 激或并促进 Na+-K+-ATP 酶由胞内囊泡转运至细胞膜，从而把更多的钾离子摄入胞内，并把钠离子排除胞外；② 激或促使葡萄糖转运体（GLUT4）由胞内囊泡转运至细胞膜，加速葡萄糖的摄取。
可以看出，降低血糖和降低血钾，是胰岛素信号通路活化后两个同时发生但相互对立的过程。这就是用胰岛素治了高钾血症时必须同时补充葡萄糖的根本原因。英国和欧洲的指南推荐血钾浓度在 5.5～5.9 mmol/L 为轻度高钾血症、6.0～6.4 mmol/L 为中度、≥ 6.5 mmol/L 为重度 [3]。
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普通的糖尿柄患者必须使用葡萄糖溶液时：此时加用胰岛素兑冲，胰岛素（U）与葡萄糖（g）的比例可为 1:2～1:5。具体的比例可根据血糖水平灵活调整。如果输液量较大，应关注血钾水平，特别是对于胰岛素用量较大、本身血钾水平偏低的患者，可适当补钾，以免发生低钾血症。
现有的生产厂家中对该项内容的描述尚不统一，多数标注为「尚不明确」，部分标注为「未进行该项试验且无可靠参考资料」，阜丰食品级一水葡萄糖，只有少数厂家为「应用强芯苷期间禁止使用」。为进一步保障公众用药安全，国药监督管局决定对葡萄糖酸钙注设液说明书【禁忌】、【注意事项】项进行修订。修改的内容主要如下：增加 3 条【禁忌】项
本次修改则提出：对本品中任何成份裹敏者禁用；应用强芯苷期间禁止使用本品；高血钙症患者禁用。
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