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经皮肾镜取石术后大出血，不是通道的大小引起的，穿刺点的选择不当是引起肾出血的重要因素。严格从肾盏的穹隆部进针，经皮肾镜维修，扩张过程中沿肾盏颈管走行，经皮肾镜维修服务机构，避免肾盏漏斗部的撕裂，可有效减少大出血的发生。肾盏的穹隆部有积水时超声下可分辨；无积水时较困难，***提供经皮肾镜维修，可通过插入的输尿管导管注水造***工肾积协助***。然后加热物镜组使粘接胶水软化，从目镜端将传像素顶出，并逐一检查，发现传像素端面有水迹，需要清洁。经皮肾镜维修

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经皮肾镜的禁忌：全身出血***未纠正者；结合并同侧肾肿；脊柱严重后凸畸形不能俯卧者；极度肥胖以至于建立皮肾通道有困难者；严重肺***不能耐受***者；未纠正的重度糖尿、高血患者。经皮肾镜维修

经皮肾镜并发：这一***风险大、技术含量高，有时还会不可避免的出现一些严重的并发。（1）出血：是经皮肾镜的常见合并。如 腹膜后血。经皮肾镜维修

（2） 肾盂穿孔：器械移动幅度过大容易造成。（3）稀释性低钠血症：水吸收过多所致。（4） 肾周积脓（5）临近脏器损伤：11肋间穿刺可能损伤胸膜， 损伤肠管。

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故障现象：图像模糊；物镜崩缺；

检测结果：物镜崩缺进水脱胶，柱状透镜脱胶4根；

维修方案：更换物镜、物镜保护片、柱状透镜4根；封装目镜；

经皮肾镜维修常见品牌及型号：

1、WOLF狼牌：8968.421 12°经皮肾镜、8964.401 12°经皮肾镜、8968.406李逊镜；

2、STORZ史托斯：27294AA 经皮肾镜、27830KA 经皮肾镜；

3、SHENDA沈大：JY1305 5°经皮肾镜、JY2312 12°经皮肾镜；

　　

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　　1、WOLF狼牌：8968.421 12°经皮肾镜、8964.401 12°经皮肾镜；

　　2、STORZ史托斯：27294AA 经皮肾镜、27830KA 经皮肾镜；

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　　膀胱碎石镜/宫腔一体镜维修常见品牌及型号：

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