临床表现与诊断要点
需要综合考虑视觉症状、屈光度和屈光成分等，还要考虑到双眼视功能、近视性质、近视进展速度以及近视等，具体如下:
1.远距离视物模糊，近距离视力好，初期常有远距离视力波动，注视远处物体时眯眼。
2.通过客观验光和主觉验光确定近视，并确定度数。
3.近视度数较高者，除力差外，常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状，并可发生程度不等的眼底改变。
近视的影响因素及预防
环境因素
近距离工作
近距离工作被公认为是影响近视发展的***因素，与近视的发展呈正相关。除了近距离工作的总量外，近距离工作持续时间(＞45分钟)、阅读距离近(＜33厘米)等也是近视的重要***因素。
户外活动
户外活动时间与近视的发病率和进展量呈负相关，是近视的一种保护因素。因此，提倡在学龄前如***园时期就开始增加户外活动时间，有条件的地方鼓励每天增加户外活动1小时。
读写习惯
不良读写习惯是近视的***因素。写字时歪头、握笔时指尖距笔尖近(＜2厘米)的青少年近视患病率较高。应培养良好的读写习惯，握笔的指尖离笔尖一寸(3.3厘米)、胸部离桌子一拳(6~7厘米)，书本离眼一尺(33厘米)，保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读。
采光照明
读写应在采光良好、照明充足的环境中进行，桌面的平均照度值不应低于300勒克斯(lux)，并结合工作类别和阅读字体大小进行调整，以避免眩光和视疲劳等。
眼***操
眼***操可让眼睛放松。临床研究表明，做眼***操相比不做眼***操可以减少调节迟滞，改善主观视疲劳感受，从而有助于控制近视。
其他
近视发展的其他环境因素可能还包括营养、睡眠时间、微量元素、电子产品的使用等。
对于有漂浮物感或闪光感的近视患者，还应当散瞳后进行直接、间接检眼镜检查，并可通过压迫巩膜来检查周边是否有变性、裂孔等。特别是对下列情况应***检查:
1.视力低下及视力矫正不能达到正常者。
2.高度者。
3.突发性的有细尘状感或合并有闪光感者。
4.屈光间质不良有玻璃体色素沉积或玻璃体混浊者、高度近视合并脱离的患者。其对侧眼的检查对发现新的病变及其预防和十分重要。
