抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治liao的前提。两者的治liao方案及预后转归存在明显差异，两者的差异主要表现在：
（1）人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显；②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁，单相***为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首fa抑郁是双相抑郁的重要预测因素；⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。③家族史 家系调查和双sheng子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍（尤其是双相I型）患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
（2）抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，发作较频繁；儿童期一些精神***例如、对抗违立障碍等都可能和躁狂有类似的症状表现，因此，儿童双相***误诊的可能性很高，从而影响孩子的病情。②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状，特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的zi sha观念he及物质滥用（烟cao、酒精、du品等）。
混合发作
指躁kuang症状和***状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。环性人格循环周期长，强度没有双相那么大，情绪表现也处于生理能控制的范围内。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁kuang症状和***状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或***症。
关于双相障碍的一些事实
- 双相障碍的致病原因有很多，包括遗传、***递质变化、压力等。但家族史是强、一致的风险因素。研究表明，成年人的亲属如果有Ⅰ型、Ⅱ型障碍，那么患病风险就会提高到普通人群的10倍，风险大小随亲缘关系的远近而升高。
- 双相障碍和***症可能具有相同的遗传起源。
- 单相抑郁的女性患病率显著高于男性，但双相障碍的男女患病率未见明显区别。但女性更有可能经历心境的快速循环和混合状态，更可能经历抑郁；患终生进食障碍和酒精使用障碍的风险更高；分娩也是特定的激发因素。
- 双相障碍多开始于青少年晚期，贯穿***期，有一半的双相***患者爆发于25岁以前。在平均起病年龄上，Ⅰ型为18岁，Ⅱ型为25岁（但相当一部分Ⅱ型患者在发作时都被诊断为***，后期才被发现轻躁kuang症状），均早于***。
- 双相障碍在高收入***（1.4%）比低收入***（0.7%）更常见。
- 患双相障碍的人，终生zi sha风险是普通人的15倍，超过三分之一的患者一生中有企图zi sha的历史。因此，如果是患者身边的朋友和亲属，要格外注意防范zi sha。
- 在双相障碍患者中，与***障碍的共病率是常见的，二者共病的概率达到3/4。
后，到目前为止，双相障碍还不能被治yu，但是，它是可控的。躁狂状态时，患者自我感觉良好，通常对自己病情没有认识能力，即对自身***无自知力。正因为如此，持续地接受治liao才显得尤为重要。诸如zhen定剂、抗***性***、抗抑郁药、抗***药都有可能被用于双相障碍的治liao。***治liao对躁郁症患者来说至关重要。单纯依靠心理治liao来控制双相障碍是不够的。CBT、DBT等认知行为疗法也对这些患者有帮助。
什么样的人都可能会得双相***？
但是确实双相障碍人格气质还是很重要的，有一些研究提示，我们讲的有一些个性特征，比如说旺盛型人格特质的人，他的情绪表达和双相的人群有很类似的地方，比如说他的情绪过于亢奋或饱满，他的情绪的不稳定性等等，那么同时还有一类人格，我们称之为边缘性人格，或者是躁动人格的人，这样的人容易罹患双相障碍
