必须指出,慢性呼吸衰竭患者一般都是在长期呼吸功能不足的基础上出现呼吸功能失代偿的,急性发作时伴严重缺氧和二氧化碳潴留,侯急性发作缓解后,血液氧和二氧化碳不可能***到正常水平。因此,睡眠呼吸机,在这些病例,停用呼吸机也不应当以动脉血气分析结果正常作为指征。在长期持续使用呼吸机的病例,停用应有一个逐渐适应的过程,从减少吸氧浓度至完全呼吸空气,然后逐渐增加停用次数和时间,密切观察心率、呼吸、血压及有关检查指标的变化,先在白昼停用,后在夜间停用,直至完全停用呼吸机和氧疗。
在患者没有进行吸气动作时,家用呼吸机感知到呼吸回路内的压力变化而触发送气称为自身触发(auto-trig-ger)。导致自身触发的原因包括:
1.呼吸回路内噪声,常为积水产生的振动;
2.呼吸回路或气管插管气囊漏气;
3.心脏跳动产生的振动。
有研究表明,呼吸机的价格,若应用流量触发,呼吸机厂家,约有20%的心脏***后患者会发生自身触发,在瓣膜病、心脏扩大、心输出量增加、心室充盈压升高患者中的发生率更高。食管压(Peso)监测可见患者在吸气末仍然继续吸气动作,气道压(Paw)下降至触发灵敏度水平,导致重复触发。重复触发使气道压明显升高.
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常见佩戴问题Published:2014-08-27 22:12:51 Text Size:【BIG】【MEDIUM】【***ALL】1.口部漏气: 如果使用鼻面罩,期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗l效降低。如果口部漏气问题不能解决,则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。 2.面罩佩戴: 面罩佩戴良好且舒适时,呼吸机的疗l效。漏气会影响疗l效,因此消除漏气非常重要。戴上面罩之前,请清洗面部,除去面部过多的油脂,这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。 3.干燥问题: 在使用过程中,可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象,呼吸机,这一点在冬季更为明显。通常,加上一个湿化器即可消除以上不适。、 4.鼻部刺激: 在的前几周,可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。通常,加上一个湿化器即可解决以上问题。 5.国际旅行: 大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器,适用电压为100-240V,50-60Hz,使呼吸机能在***通用。国际旅行时,无需特殊调节,但可能会需要一个电源插头转换器。
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