对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。根据安装部位分为上肢矫形器、下肢矫形器和脊柱矫形器三大类。上肢矫形器根据功能分为固定性(静止性)和功能性(可动性)两大类。选用下肢矫形器必须注意穿戴后对肢体没有明显的压迫,如用KAFO屈膝90°时不能压迫腘窝,内侧会阴处无压迫。
外固定能迅速将骨结构的连续性完全或部分断裂固定,有利于减轻疼痛、减少血流和便于搬动做必要的检查或立即进行***,以控制威胁生命的有关损伤。易染性骨结构的连续性完全或部分断裂和易染性骨不连,使用矫形器有利于伤口,同时可将其牢固地固定,能有效地兼顾。伴有***与血管损伤。检查及诊断包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器极其使用情况。
矫形器用于外固定便于抬高伤肢,有利于改善血液循环,避免压迫肢体后侧***,这在骨结构的连续性完全或部分断裂合并肢体烧或皮肤广泛剥脱伤时尤为重要。选用下肢矫形器必须注意穿戴后对肢体没有明显的压迫,如用KAFO屈膝90°时不能压迫腘窝,内侧会阴处无压迫。尺骨鹰嘴骨结构的连续性完全或部分断裂与髌骨,矫形器的固定可对抗肱二头肌和 股四头肌收缩,防止再移位,同时能早期活动关节。
矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到要求,舒适性及对线是否正确 ,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。检查及诊断包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器极其使用情况。矫形器通过固定病变的肢体或关节,限制其异常活动,保持肢体、关节的正常对线关系,对下肢承重关节可以减轻或免除长轴承重。