7.5.1.5每24小时更换输液器，三通接头及肝素帽常规消毒后每周更换1次，肝素帽或三通管有血迹或高分子颗粒残留时应及时更换。7.5.1.6 每次输液前用生理盐水10 ml冲洗导管， 并回抽见回血后方可接输液管输液回抽时如可见小血l栓不能推入。个别患者输液不太畅通，回抽回血不顺者可用肝素稀释液(25U/ml)20ml作冲管，封闭。有堵管倾向者可用尿激酶溶栓。
7.5.2.2置管后前一个24小时观察有无渗血渗液等。7.5.2.3敷料的更换时间: 在正常情况下，置管后24-48小时更换前一次敷贴， 尔后应每7天更换一次。若发现敷贴与皮肤脱离、朝湿或过多血迹时，应及时给予更换，以免病菌***。7.5.2.4敷贴更换。7.5.2.4.1以导管进 口为中心，将敷贴从四周朝向导管进口处剥离，然后由下至上沿导管方向小心揭掉敷贴。7.5.2.4.2先以酒精对皮肤消毒三次，后以碘伏对皮肤消毒三次，都是从中心向外围移动。一定要避免酒精与导管接触(会损伤导管)。
7.5.2.4.3待消毒液干后， 贴上新的敷贴。7.5.2.44若管道进口处有渗液， 可摆放无菌纱布，敷贴则要每24- 48小时更换一次。7.5.2.5导管的固定要因人而异， 避免在导管任何部位造成死确。可以以UBP形狱来固定，为的是避免因患者手臂的弯曲动作而对导管造成损害。7.5.2.6肝素帽和可来福接头使用后， 要注意防止污染，肝素帽每5~7d更换1次，可来福接头7~10d更换1次。每日输液时严格消毒，其范围包括肝素帽、可来福接头的后端及周边。
7.5.2.5特殊情况的处理：如脱出或缩进应及时通知医务人员，在无菌条件下处理，可擅自插入；如渗血渗液，感l染、出血倾向，应遵医嘱拔除。若导管移动3cm以上，应重拍X片来确定导管顶端位置。7.5.2.6 PICC 的冲管方法。7.5.2.1在每天输液前用 10ml以上注入器抽取10~ 20ml生理盐水脉冲式冲洗导管，输液完毕，必须用不少于10ml的生理盐水正压脉冲式封管，正压脉冲式封管是预防堵管的关键。
