常见膝关节疼痛的简单判断
膝关节疼痛也许是所有关节中***难诊断的病症之一。它不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起,因而确定膝关节疼痛的病因是对关节ke科医师的一种挑战。也正因为半数以上的膝关节疼痛并非由关节内病损所引起,所以对关节镜wai科医师来讲,如何通过术前详细的病史询问和系统的体格检查,对关节疼痛的病因有初步的甄别,显得尤其重要。这样既可减少关节镜检查的盲目性,也可提高关节镜***的疗xiao。
膝盖半月板
半月板是在关节腔以内,是在股骨髁和胫骨平台之间起到连接稳定,缓冲膝关节的作用,通常半月板分为内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板呈C型,外侧半月板呈O型,由于半月板的局部血运比较差,一旦受到损伤以后,很容易就会出现不愈合的可能性,所以对于半月板损伤以后的病患,必须要积极的进行配合zhi疗。比如说半月板1、2度的损伤,只是表现为疼痛症状,还是可以选择积极的进行保守zhi疗,注意休息保护,***好严格的进行卧床休息,尽量减少关节腔内的压力。应用营养软gu的药wu治liao,比如盐酸氨基葡萄糖,但是对于三度半月板损伤,出现走路绞索症状、疼痛,就有必要积极的进行关节镜***zhi疗。
Osgood-Schlatter氏***特征
①活跃的、骨骼未成熟的运动员;
②胫骨结节处压触痛;
③隆凸起的胫骨结节。
跳跃者的膝关节(髌骨韧带炎)特征
①在髌骨韧带处疼痛;
②触诊在髌骨韧带时有压痛;
③反复跳跃、奔跑或过度使用zheng候群的病史。
①在不知不觉中加剧的或逐渐的发作;
②早晨僵硬和疼痛;
③在站立的前后(AP)光片的关节间隙变窄;
④角度畸形(变异的);
⑤渗出液;
⑥疼痛及压痛点在患部关节线(内侧及/或外侧);
⑦骨赘。
急性髌骨脱臼特征
①病患经常不正确的陈述(膝盖被搬移);
②在内侧支持带处有压痛(被撕毁);
③常见绷紧的渗出液(关节xue肿);
④阳性的髌骨忧虑测试和在外侧滑动测试时外侧偏移增加;
⑤可能有髌骨的骨软gu破lie或在光片中髌骨为往外侧半脱位的状态。
Slinding-Larsen-Johansson症hou群特征
①在髌骨的下顶点压触痛;
②钻髌骨的下顶点处光片的改变被注意(牵引骨凸炎);
③在髌骨的下顶点也许有骨隆凸可以摸的到的;
④治liao方法相似于Osgood-Schlatter氏***。