一、人工关节置换
1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是***股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。
股骨头坏si的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨***缺血,所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨***营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨***缺血性坏死。
二、非***zhi疗
1、制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2、脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,。
3、高压氧zhi疗(HBO),高压氧结合其他非***zhi疗或***zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。
4、体外冲击波zhi疗,可以延缓全髋关节置换的***时间。
5、介入zhi疗,介入zhi疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏si进行zhi疗,对于任何一种保留股骨头的***,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
7、***气hua疗法,***大限度可以使三度股骨头坏si患者以***外治的方法,实现逆转***,不过这个技术只有很少的人掌握,据了解,中国现今只有北德特医一家拥有这种技术。
捏筋拍打疗法治l疗髋关节滑膜炎的操作
(1)放松肌群患者取仰卧位,双下肢自然放松伸直, 医生站于患肢-侧,用双拳压法按压腰部两侧肌肉3~5次。掌推法自患侧骶侧上脉推揉风i ]脉3~5次。充分放松肌肉。
(2)点揉脉位患者俯卧,首先用肘点脉,点患侧髂侧上、下脉 ,肘点(不揉)持续肋,反复3~5 min;然后令患者患侧朝上侧卧,用肘点髂侧上、下脉, 持续肋,反复3~5min;仰卧,拇指点揉股根脉1~2min,仰卧极度屈膝下压后放下患肢。
(3)拍打法用葛氏健身拍打法,俯卧位:拍打腰骶臀部、***拍打骶侧上下脉、臀侧脉,由上至下拍打至腓肠肌,力度可由轻渐重;侧卧位:自骶侧上脉拍打至外踝;仰卧位:自股根脉由而下拍打,拍打下肢前面及内侧面,每侧拍打3~5 min
骨关节病是一种以局部关节软l骨退变,骨质丢失,关节边缘骨l刺形成及关节畸形和软l骨下骨质致密为特征的慢性关节***,又称骨
关节l炎,退行性骨关节病,增l生性关节l炎,老年性关节l炎。属***“痹l症’范畴。本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关
节、髋关节,脊柱及手指关节等部位,尤以膝、髋关节病变为多。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响中老年患者
的生活质量,并给社会带来沉重负担。世界卫生***统计,50岁以上人群中,骨关节l炎的发病率为50%, 55岁以上的人群中,发病率
为80%。