慢性***是乙型病毒性***的一种类型,是指有乙型***或HBsAg阳性史超过6个月,现HBsAg和(或)HBV—DNA仍为阳性者,可诊断为慢性HBV***。是由于急性乙型***没能及时有效的***所致,是当前临床较难***的***之一。
一、慢性***的病因
一是从急性***转变来的。这部分人较少,仅有5—10%的急性***可能转变成慢性***,而急性***数量又远远少于慢性***。
二是从无症状***病毒携带者发病后转变而来。我国有***带毒者1.2亿人,每年新发生******为50—60万人,故***带毒者每年发病率为0.5%左右。***带毒者大多数是从幼年时期******病毒的,一般要经过十几年甚至几十年才发病,因此临床上的慢性***以青壮年居多。
三是“原发性慢性***”。也就是说,***在幼年时期并没有******病毒,新近***了***病毒后、既不表现为***病毒携带状态,又不表现为急性***,而表现为慢性***的过程。
二、慢性***的临床主要症状
慢性***早期难以通过临床表现发现,直到病情发展到一定程度导致肝功能有明显的损伤,或出现***时才出现一系列症状,归纳起来,包括以下几个方面。
1、全身症状:***多梦,易疲劳,体力不支。
2、***:尿液颜色变深,眼睛、皮肤***,皮肤***。
3、消化道症状:食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适等。
4、***状态变化:***肿大或缩小;***质地变硬。***可肿大(有充实感)伴有压痛、叩击痛
5、肝区疼痛:无剧烈的疼痛,仅表现为右上腹、肋部不适、隐痛。
6、肝外表现:患者面色黝黑晦暗,出现肝掌、蜘蛛痔、***扩张或***面容,部分病例还伴有***肿大。
由于上述症状大多不具特异性,出现后很容易被误以为是肠胃***等消化系统***而误诊误治。
三、慢性***的危害:
慢性***流行面广,***性强,人一旦***该病,***就会发生炎***变,肝细胞受损,对***造成极大的危害五年病死率30%-50%。
1、慢性***导致***纤维化、***:***病毒慢性***过程中机体需要长期反复清除***病毒。由于***功能低,病毒无法清除,肝***反复受损,反复修复,***产生不同程度的纤维化,导致约20%左右的人出现***导致***,一旦形成是不可逆转的。
2、慢性***可***给后代:我国******中22-50%是母体通过***或产道***给胎儿的。
3、***具有一定的突发性。当***病毒******后,具有一定的潜伏期,当外界条件成熟,可突然爆发,而且具有不可***性。
4、影响正常生活。影响了升学、就业、入伍、婚嫁,而且给家庭带来了沉重的经济负担。