管道标示

标 识; 管道护理在临床上，危重患者常带有多种管道，在进行管道护理时常常需要反复牵拉以正确辨别各种管道，而管道护理是基础护理的一项重要内容，其护理结果直接影响到整体护理质量，直接影响到患者的***，而且一旦操作错误，可能会给患者带来致命的损害。因此，做好管道护理显得尤为重要，为此，我们对临床危重患者的置管情况进行了调查，发现***多置管者达8种之多，根据患者的置管情况设计了6种***常用的管道标识和一种空白管道标识，并在临床进行了应用，现将使用情况报告如下：　　1 管道标识的设计　　1.1 标识纸的选择:管道标识纸选用喜客牌不干胶车身贴，此纸具有一定的韧性，不容易被撕坏，具有防水功能，使用方便，揭下即可使用。我们将用圆珠笔填写后的标识纸用自来水冲洗，纸质没有被浸湿，且字迹牢固清晰。故不用担心在使用的过程中偶尔触及液体而导致字迹模糊的问题。　　1.2 标识格式及种类　　1.2.1 规格：8cm×1.5cm长方形。种类：常规类标识和空白标识。　　1.2.2 项目:共4个项目。常规类:日期,供护理人员填写。名称,打印上去的为具体的管道名称。签名,置管道标识者签名。备注,特殊情况在备注栏标出。空白类:四个项目:日期、管道名称、签名、备注，供特殊类型管道使用，具体内容全部由护理人员填写。　　1.3 标识颜色:常规类：胸腔引流管：棕***;腹腔引流管：紫色;胃管：绿色;T型引流管：褐色;深静脉置管：大红色;导尿管：淡***;以上6种标识主体分别为各自规定的颜色，文字或需填写文字的地方为白色，这样字迹清晰容易辨认，一目了然。空白标识主体为白色，项目文字为黑色，需填写部分用下划线，作特殊管道标识。　　2 使用方法　　2.1 管道标识管理制度化：制定管道标识管理制度，首先在护士长例会上进行生动形象的学习和操作示范，然后由护士长******护理人员学习，使全体护理人员都能熟练掌握制度的内容，领会管道标识在管道护理中的重要作用及保证患者安全的重要意义。护理部定期检查落实和执行情况，并收集实施过程中的意见，以不断完善和改进。　　2.2 标识填写：常用标识的填写：当患者置入相关的管道后，责任护士在管道标识上填写日期并签名以加强责任心，防止标识错误，特殊情况在备注栏内说明;空白标识填写：特殊管道如***患者耻骨后引流管等管道置好后，责任护士分别将日期、管道名称、签名填写到标识上去，特殊情况在备注栏内说明。　　2.3 标识位置：标识统一安放在相关管道的未端，将标识揭下后，对齐包裹于导管未端将两层贴紧固定。　　2.4 告知：置管道标识前，向患者及家属说明管道标识的意义、目的及注意事项，让其理解并配合;管道标识到位后，让患者及家属注意保护标识，尽量避免污染，并防止破损。　　2.5 管理：在进行管道护理时，除了完成常规的护理内容外，还需认真观察标识是否完好在位、字迹是否清晰、标识是否正确。在进行管道护理的操作时，如更换引流袋、注入鼻饲流质时、深静脉置管者更换静脉滴注的液体时都应认真查看导管的标识，防止连接错误，尤其是深静脉导管管腔细，和***的相容性好，现在临床上常常使用深静脉导管作为胸腔抽气、抽液或置管用，使患者更容易接受，减少了患者的痛苦，但一旦同一患者同时置入这两种管道时，如果位置相邻，在更换时更要引起高度重视，防止连接错误，所以标识显得更为重要。　　3 体 会　　通过管道标识在临床的使用，使各种管道得到明显的标识，从而起到提醒和警示作用，形成安全有效的预警机制，尤其是患者置入多种管道时，避免了反复牵拉确认管道的现象，既准确、迅速又安全，同时患者及家属心理也感到很踏实，患者不用担心我们会接错，增加了患者的安全感。管道标识还能体现持续性质量改进和流程再造的管理理念，将构建“零风险”的就医环境的理念渗透到具体的护理工作中去。所以，管道标识使护理质量得到有效的事前控制，使管道护理更规范、更到位，实现了患者安全管理的持续性质量改进，确保患者安全。