安阳患者张静,29岁, 近两年由于工作生活压力增大,入睡困难,浅睡多梦,全身乏力,与朋友、同事交流时情绪不稳定,易烦躁,家人多次劝其就医,患者并不配合,想通过自我调节,但由于病情逐步发展,她意识到自己的痛苦未得到缓解,症见入睡困难,浅睡多梦,每天睡眠3~4个小时,白天醒后头晕,头沉,全身乏力,伴有胸闷憋气,心烦易怒紧张,易出汗,饮食尚可,便干,舌红苔薄白,脉弦细。
病症分析:本证多因恼怒所伤,气郁化火,火热耗伤肝阴,肝为刚脏,体阴而用阳,肝气郁滞,肝阳升发太过,而出现头晕头沉,肝失条达,气郁化火,上扰心神则不寐(***),火热上扰,故便干,舌红少津,脉弦细。经过我院转接详细问诊交流,患者接受并愿意配合医生***。对此病症给予***泻火,宁心***方法为主要***原则。针对她的病情以***辩证理论为基础,给其用“植物******剂”***,一周内患者的睡眠时间加长,睡眠情况得到改善,情绪逐步稳定,一个月内各种症状相应好转,能够投入紧张繁忙的工作当中,***调整2个月,剂量逐渐减少,直至完全***,电话随访未***。
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